2012/2/7 12:18
趙景馨說,糖尿病更多的是與后天生活習慣有關(guān),要控制體重與飲食
[專家名片]
主任醫(yī)師,福建醫(yī)科大學兼職教授、醫(yī)院專家組成員?,F(xiàn)任中華醫(yī)學會福建省內(nèi)分泌學會常務委員,中華醫(yī)學會廈門市內(nèi)分泌學委員會主任委員。
[坐診直擊]
趙景馨是糖尿病、甲亢治療的專家,坊間口碑非常好。掛她的號,提前一個星期打電話預約,工作人員8點上班接受預約,7點多就開始打不進去了,可以說是一號難求。采訪時病人很多,因為人手不夠,中心主任親自上陣,給趙景馨充當“助手”,幫忙開單子寫處方。
市民劉小姐是特意請假來看甲亢的,“這是慢性病,要固定找醫(yī)生看。大醫(yī)院掛個號太難了,看不上病要急死人。”劉小姐的家就住在附近,趙景馨給她開了甲狀腺功能檢查,她只要在社區(qū)抽血,就有專人幫著把血樣送到總院化驗。“真的是方便多了?!?/P>
張阿姨是老糖尿病人,平時也很注意養(yǎng)生??床r她說起自己經(jīng)常用排骨燉湯喝,“這樣比較補,免得吃藥多傷身啊。”趙景馨聽后趕緊提醒張阿姨不要再喝排骨燉湯了。“糖尿病患者較容易產(chǎn)生饑餓感,應注意控制飲食,不宜大補。排骨湯太油了,你不能吃那么油的東西?!壁w景馨建議她平時喝些鯊魚湯、沙蛤湯。
[專家開方]
體重超標要到醫(yī)院檢查
現(xiàn)在患糖尿病的人越來越多了。趙景馨說,去年廈門糖尿病研究所參與全國糖尿病普查,在我市抽取了550例樣本。統(tǒng)計結(jié)果顯示,糖尿病的患病率為7.6%、糖尿病前期為6.1%。而1986年,全國第二次大規(guī)模糖尿病普查,廈門當時的發(fā)病率為2.5%。
趙景馨說,近年來,糖尿病已不再是中老年人的“專利”,很多年輕人也開始患上了糖尿病,曾看到過的最小的糖尿病患者只有8歲?!疤悄虿〕诉z傳原因外,更多的是后天生活習慣和生存環(huán)境造成的,特別是現(xiàn)代人生活不規(guī)律、吃太多高熱量和含激素的食品,平時也不注意鍛煉身體,導致糖尿病呈現(xiàn)大眾化、年齡低齡化的趨勢?!?/P>
去年我市一項調(diào)查顯示:過半的市民血脂異常,三成超重?!疤悄虿「逝郑貏e是血脂異常緊密聯(lián)系在一起?!碧悄虿⊙芯克涨皩?00名素食者進行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)他們的血脂都保持在低水平,糖尿病發(fā)病率也比較低。
“有一個BMI=體重(公斤)/身高(米的平方)的方法可測試體重是否超標,如果BMI值在18到25之間說明你處于體重較為正常的狀態(tài)。假如體重75公斤,身高1.70米,那么他的BMI=75/1.7*1.7=26,也就是超重了,就應該控制自己的體重或到醫(yī)院做個身體檢查了?!?/P>
別忽視餐后血糖測量
自從下社區(qū)后,趙景馨發(fā)現(xiàn)市民在糖尿病認識上,普遍存在著一些問題。糖尿病人控制情況不容樂觀。資料顯示,血脂控制達標的糖尿病患者不到1/4。很多人對血糖檢查不夠重視,不少患者只測空腹血糖值,卻忽視了三餐飯后血糖值的測量。
趙景馨建議市民,40歲之后,每年應進行一次體檢,根據(jù)各個醫(yī)院體檢的結(jié)果進行相應的治療。遇到血糖超標者,應當就診于糖尿病???,進行全面的咨詢及治療。醫(yī)療工作者也應為每個糖尿病患者建立健康檔案,記錄其空腹血糖、餐后2小時血糖(此二項每周至少一次,已注射胰島素者例外)、糖化血紅蛋白(每三個月一次),同時還應測量血壓,查血甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白等,此外腎功能、尿酸、肌酐清除率、尿白蛋白等的測定也是必要的,且應每年至少測定1次-2次,可以進一步了解是否存在腎臟方面的并發(fā)癥。
社區(qū)檔案
廈港街道社區(qū)醫(yī)療服務中心:是國家糖尿病管理模式探索項目在廈門的一個重要基地,長期為所有糖尿病患者提供建立和管理健康檔案、跟蹤監(jiān)測病情、免費咨詢等各種活動。今年2月起,醫(yī)院與社區(qū)實行一體化管理,為一些慢性病患者(高血壓、糖尿病等)開設綠色通道。同時,還為社區(qū)居民提供上門出診服務。