2012/2/7 13:58

一、潰瘍病的飲食治療原則

1、保證營(yíng)養(yǎng)的供給。 營(yíng)養(yǎng)充足能夠改善全身狀況，促進(jìn)潰瘍愈合，給予充足的蛋白質(zhì)是潰瘍愈合的重要因素之一，每天每公斤體重不少于1克，應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品，如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。

2、供給適量的脂肪。脂肪有抑制胃酸分泌的作用，可適當(dāng)用些易消化的脂肪食品，但不宜長(zhǎng)期過(guò)多的食用，以防高脂血癥。

3、碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌，也不刺激胃酸分泌，可食用，以供充分的熱能。

4、避免刺激性食物。潰瘍病的基本飲食原則是去除對(duì)胃腸的刺激物，包括刺激性的藥物如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛等。同時(shí)應(yīng)忌煙、酒。應(yīng)采用多次、少量，刺激性小而易消化的食物，特別是在潰瘍活動(dòng)期，要食用刺激性小，中和胃酸能力強(qiáng)的而且對(duì)胃沒(méi)有機(jī)械性刺激的食品。應(yīng)限制辛辣的調(diào)味品，因?yàn)檫@些調(diào)味品如肉湯、濃茶、咖啡、巧克力、可樂(lè)飲料和酒類是胃酸分泌的強(qiáng)烈刺激物。粗糙的食品如干豆類、小米、高梁米、玉米等，含纖維素高的蔬菜如芹菜、韭菜、生蘿卜、卷心菜、洋蔥等也應(yīng)該加以限制。理想的食品有面片、面條、粥、豆?jié){、乳類、蛋類、肉類、菜葉等，這些食物刺激性小而易消化，具有較高的緩沖酸的能力。

5、在潰瘍病急性活動(dòng)期飲食溫度要適宜，勿過(guò)燙過(guò)冷，以防刺激潰瘍面。調(diào)料中不宜用干辣椒、芥末、咖喱粉等，也不宜于食用大量的糖。禁忌易產(chǎn)酸產(chǎn)氣食物，如土豆、地瓜、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食品、生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、臘肉、火腿、蚌肉，應(yīng)盡量不用。

6、要注意給予優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物性蛋白質(zhì)外，還要給予維生素A和維生素C，以促進(jìn)潰瘍愈合。研究表明，增加膳食中的胡蘿卜素，可能有預(yù)防十二指腸潰瘍的作用。每日食用較多的水果與蔬菜的人比少食用者發(fā)生潰瘍的機(jī)率降低33%，研究指出，潰瘍病的形成除幽門螺桿菌感染外，與腸道內(nèi)環(huán)境因素也有關(guān)，建議常吃水果和蔬菜可預(yù)防潰瘍。近年的生理學(xué)研究已證實(shí)，糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營(yíng)養(yǎng)素中，脂肪抑制胃酸的能力最強(qiáng)。當(dāng)飽餐一頓高脂飲食后，往往會(huì)延長(zhǎng)饑餓的時(shí)間，其原因在于脂肪食物進(jìn)入小腸后，可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素，通過(guò)血液循環(huán)抵達(dá)胃部，抑制多種酶的釋放，減慢對(duì)食物的消化，從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，潰瘍病人可適當(dāng)吃些脂肪。

7、供給適量的膳食纖維。潰瘍病人在膳食中減少膳食纖維時(shí)，易產(chǎn)生便秘，故可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉凍等，以起潤(rùn)腸作用。

8、潰瘍病的烹調(diào)方法可選用蒸煮氽、軟燒、燴、燜、燉等方法，不宜用油炸、油煎、爆炒醋溜、冷拌等方法。

二、潰瘍病分期的飲食治療

通常的飲食治療根據(jù)病情的輕重分為4個(gè)階段：
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I期飲食治療適用于潰瘍病急性發(fā)作或出血?jiǎng)偼Ｖ购蟆＿M(jìn)流質(zhì)飲食，每日6～7餐，中2次牛奶，若牛奶不適應(yīng)者或腹部脹氣者，可用豆?jié){代替，或加米湯稀釋。其他餐次可給予豆?jié){、米湯、蛋羹、稀藕粉、豆腐腦等。

II期飲食治療適用于無(wú)消化道出血，疼痛較輕，自覺(jué)癥狀緩解，食欲基本正常者，可食用細(xì)軟易消化的少渣半流食，如雞蛋粥、肉泥爛面條等，每天6餐，每餐主食50克，加餐時(shí)可用牛奶，蛋花湯等，禁食碎菜及含渣較多的食物。

III期飲食適用于病情穩(wěn)定，自覺(jué)癥狀明顯減輕或大致消失者。飲食應(yīng)以細(xì)軟易消化半流質(zhì)為主，每日6餐，每餐主食不超過(guò)100克，可食用面條、面片、粥、小餛飩、小籠包、清蒸魚、氽丸子等。防止過(guò)飽引起腹脹，禁止食用粗纖維多的蔬菜和咸菜等。

IV期飲食適用于病情穩(wěn)定，潰瘍基本愈合并漸康復(fù)的患者。選用軟而易消化食物為主，主食不限量，除三餐主食外，另加二次點(diǎn)心，不宜進(jìn)油煎炸及粗纖維多的食物。

三、潰瘍病食物選擇

1、避免能強(qiáng)烈刺激胃液分泌的食物，如咖啡、濃茶、可可、巧克力、濃肉湯、雞湯、過(guò)甜食物、酒精、地瓜等食物；各種香料及強(qiáng)烈調(diào)味品，如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也應(yīng)加以控制。

2、含粗纖維多的食物，如玉米面、高粱米等粗糧，干黃豆、茭白、竹筍、芹菜、藕、韭菜、黃豆芽等要加以限制。堅(jiān)硬的食物，如臘肉、火腿、香腸、蚌肉、花生米不宜食用。

3、生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥、蒜苗等產(chǎn)氣多的食物對(duì)潰瘍病不利。

四、潰瘍病分期一日食譜

潰瘍I期：

早餐：面粥(富強(qiáng)粉15克，雞蛋50克，豆油3克，鹽1克)

加餐：鹵汁豆腐(嫩豆腐200克，豆油6克，鹽1克)

午餐：蛋黃米糊(米粉15克，雞蛋50克)

加餐：牛奶(鮮牛奶250克)

晚餐：菜汁米糊(米粉15克，蔬菜汁200克，鹽1克)

加餐：蛋花湯(雞蛋40克，鹽1克)

夜餐：牛奶(鮮牛奶250克)

以上食譜含熱能948.0千卡(3960千焦耳)

潰瘍病II期：

早餐：肉泥薄面片(富強(qiáng)粉50克，瘦豬肉泥35克，鹽1克)

加餐：牛奶沖雞蛋(鮮牛奶250克，雞蛋25克)

午餐：肉泥面條(龍須掛面60克，瘦豬肉泥35克，豆油6克，鹽1克)

加餐：雞肉湯沖藕粉(雞肉泥30克，藕粉15克)，餅干(蘇打餅干15克)

晚餐：粥(粳米50克)，燒帶魚(帶魚50克，油10克，鹽1克)

加餐：蒸蛋羹(雞蛋50克，鹽1克)

夜餐：牛奶(鮮牛奶250克)，蘇打餅干15克

以上食譜含熱能1470.1千卡(6140千兆焦耳)

潰瘍病III期：

早餐：粥(粳米50克)，饅頭(面粉50克)，小菜(豬肉松20克)

加餐：鹵汁豆腐腦(豆腐腦150克，豆油5克)，餅干(咸餅干20克)

午餐：米粥(粳米50克)，饅頭(面粉50克)，拌菠菜(菠菜60克)，燒魚(鯉魚100克，豆 油10克，鹽3克)

加餐：牛奶(鮮牛奶250克)

晚餐：肉末湯面(掛面75克，瘦豬肉35克，白菜頭100克，鹽2克)

加餐：牛奶(鮮牛奶250克)，蛋糕50克

以上食譜含熱能1890.3千卡(7900千焦耳)。

潰瘍病IV期：

早餐：米粥(粳米50克)，饅頭(面粉50克)，炒雞蛋(雞蛋50克，豆油5克，鹽2克)

加餐：牛奶(鮮牛奶250克)，餅干(蘇打餅干15克)

午餐：米粥(粳米50克)，炒豬肝菜花胡蘿卜(豬肝50克，菜花100克，胡蘿卜50克，豆油10克)，清蒸魚(鯉魚50克，鹽3克)

加餐：豆?jié){300克，蛋糕50克

晚餐：米粥(粳米50克)，肉末豆腐(瘦豬肉50克，豆腐100克，油10克)，蒸蛋羹(雞蛋50克，鹽2克)

以上食譜含熱能1804.5千卡(7540千焦耳)